1. 重庆合川宏仁医院官方网站,欢迎您!
门诊时间:08:00-17:30 地址:重庆市合川区北环路8号(新车站旁)

腰椎间盘突出

疾病详情

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

高发人群

20-40岁之间的男性

相关疾病

腰椎间隙感染

病因病理

症状表现

疾病危害

治疗方法

预防措施

  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘(包括髓核、纤维环及软骨板)存在不同程度的退变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的神经遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰 4-5、腰 5-骶 1 椎间盘发病率最高,约占 90% ~ 96%。

  1、腰痛,活动时加重,卧床休息后常减轻;

  2、下肢传导性疼痛,一般为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的传导性疼痛,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧。一般多累及一侧下肢,仅极少数突出者表现为双下肢症状。早期为痛觉过敏,严重者出现感觉迟钝或麻木;

  3、马尾神经受压,主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见;

  4、间歇性跛行,由于腰椎间盘突压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了对神经根的压迫而引起疼痛。

  5、脊柱姿势的改变,椎间盘突出症患者约 90% 以上有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的位置关系而定。

  1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

  2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

  3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

  4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。

  整体来说,腰椎间盘突出的病人大部分还是采用保守治疗的方式,保守治疗的方法有多种多样,根据病人的不同情况选择:

  1、首先卧床休息是最基本,也是最重要的基本治疗,因为椎间盘在正常生活里面,起到支撑体重的作用,在直立或者坐着的时候,椎间盘要承担很大的重量,这时候里面的压力很高,对神经根产生的压迫相应比较重。大部分人也不是很重的腰椎间盘突出,比如说膨出,通过卧床,整个脊柱完全的放松了,椎间盘的压力减轻,它对神经根的挤压就减轻了,同时有的病人椎间盘压迫了神经根以后,神经根本身会有些炎症,你卧床休息以后,椎间盘压力轻了以后,神经这些肿胀就会慢慢减退,实际上也达到治疗的目的 80% 患者通过保守治疗,如果说保守治疗解决不了,就要寻求一些其他的方法。

  2、某些药物也可以起到比较好的作用,这些药物主要就是针对炎症反应的,减轻神经根的水肿,减轻局部的炎症反应,通过这些措施来起到缓解疼痛的作用。

  3、再就是手术治疗,依据不同病情,可选择不同手术方式。

  总的原则是尽可能避免或减少弯腰:

  1、日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心,尽量保持身体直立。从地上捡东西时最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下,而不要直接大幅度弯腰去捡。从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立。在抱小孩时最好靠近自己的身体,离的太远会增加腰部负担;

  2、不要长时间保持一个姿势,避免过度劳累,工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张;

  3、走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立;

  4、睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视;

  5、避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发;

  6、一种锻炼腰椎的简单方法:坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持 2~3 分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

重庆合川宏仁医院是由合川区人民政府规划、并经上级卫生部门批准筹建的一所股份制现代化综合型医院。医院筹建历时5年,占地面积78亩,首期建筑面积5万平方米,完全按照三级医院标准建设...【更多】

在线咨询

在线预约

疾病咨询

自助挂号

023-88397657

24小时免费咨询热线

08:00-17:30

宏仁医院节假日无休

首页 医院概况 新闻动态 就医指南 科室导航 医师团队 预约挂号

Copyright (C) 2017 渝ICP备17013406号-1