关于普通体检和防癌筛查！

      全球每新增100个癌症患者中，中国人就占了21个。也就是说，我国每天有超过1万人确诊癌症，平均每分钟有7个人得癌症。平均每天有6000多人死于癌症，每分钟就有将近5人死于癌症。
 

 

一、癌症为什么可怕

      因为很多肿瘤发现时已经是中晚期，若在癌症早期发现，生存率可提高不少。很多人有心积极预防检查，但也只局限于参加常规的健康体检，抽个血，拍个X光，做个B超就完事了。其实，癌症筛查和普通体检是有很大区别的，甚至有人查出来癌症晚期，还在疑惑“我之前的体检报告明明没什么大问题”。
 

 

      幸运的是，对国人威胁最大的八大癌症，现在都可以有确切的筛查方法，“早发现，早治疗”，把癌症扼杀在萌芽里。

      做防癌筛查，远离国人最常见的八大癌症：肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌，前列腺癌。

      有些癌症很不友好，尤其喜欢找某一类人，你是容易被“盯上”的那种人么？不幸是这种人的话，又该怎么办呢？

       二、肺癌，最常见的癌

     《2018年全球癌症统计数据》显示，肺癌依旧是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。

      肺癌容易盯上：吸烟20年以上的或20岁以下开始吸烟的，或者每天吸烟20支以上的吸烟人群；常接触油烟或煤烟者；长期在空气污染严重地区生活的人群等。
 

 

      预防肺癌首先要戒烟、避免暴露在污染环境，其次就是早期筛查。

      有人疑惑：体检中有拍X光，应该可以筛查出肺癌吧。其实，X光片对肺癌的筛查效果一般，说白了，当X光片都能诊断出是肺癌时，很多已经是中晚期了。真正有效的早期筛查方法是CT检查，也许有人会说，做CT啊，有辐射，好吓人的！

      其实肺癌筛查所用的低剂量CT扫描，对患者健康没有影响（孕妇、儿童选择CT遵医嘱谨慎选择），远远没有传说中那么恐怖。

      三、肝癌，最隐匿的癌

      我国是“肝癌大国”，近九成肝癌与乙肝密切相关。肝癌也是一个潜伏很深的杀手，早期可能没啥症状，一旦出现症状往往也是中晚期了。
 

 

      肝癌容易盯上：乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等。

      发现肝癌最简单的方法，就是定期体检，尤其要注意查这两个项目：B超+抽血化验甲胎蛋白。

      真正有效的早期筛查方法是——B超+抽血化验甲胎蛋白。很多人体检时做了腹部B超，就以为万事大吉了。其实只做B超，相对容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。甲胎蛋白检测是由血液中提取的材料哟，所以是抽血化验。

      重要提醒：高危人群，年龄40岁以上人群，建议每半年筛查一次。如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查。

       四、乳腺癌，最伤女性的癌

      乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，发病率的增速已位居世界前列。但是！与其他恶性肿瘤相比，只要能够早期发现，乳腺癌的生存率相当高。
 

 

     乳腺癌容易盯上：未婚或高龄（35岁及以上）初产、未婚女性、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁、行经超过42年，这一类女性容易被乳腺癌盯上。有些人以为乳腺癌就是女性容易得的病，其实，男性也会患乳腺癌，只是相较于女性而言，非常罕见。

      一般筛查通过乳腺B超可以初步判断，如果初步筛查发现问题，一般建议再去做一个钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。 

      五、结直肠癌“恶性程度”较高的癌

      结直肠癌又称大肠癌，包括结肠癌与直肠癌，结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排在第三位，死亡率排在第四位。
 

 

      结直肠癌容易盯上：肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者、检血试验阳性等这一类人。直肠癌可怕的地方在于：早期经常会让人误以为仅仅是消化不良，中期便血，让人误以为是痔疮，不容易被察觉。

      筛查结直肠癌的利刃——肠镜。

      重要提醒：高危人群，切莫忽视大意。高危人群建议每2-3年做一次肠镜检测。

      六、胃癌，国人多发

      相比欧美人，中国人更受胃癌“青睐”，原因就是我大中华的美食如此的多，又这么好吃。胃癌虽然早期症状隐匿，但早发现、早治疗后，是不会影响患者畅享美食文化的。
 

 

      胃癌容易盯上这些人：存在幽门螺杆菌感染者、过量饮酒、抽烟者，以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物的人、有胃癌家族史等人群。

      真正有效的早期筛查方法是胃镜，很多人害怕胃镜的痛苦，其实现在已有无痛胃镜可供选择。

     重要提醒：胃癌高危人群应每2-3年做一次胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和治疗处理。

      七、食管癌，“吃”出来的癌

      除了环境和遗传因素，趁热吃、爱喝酒、吃太咸、主食硬等饮食习惯也是导致食管癌的常见原因。
 

 

      食管癌容易盯上：40岁以上且兼有以下一项者，有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。来自食管癌高发区（包括华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区等）的人群。提到食管癌，很多人都不知道该做什么检查。其实最好的方法就是做内镜检查。

      真正有效的早期筛查方法是内镜检查。

      重要提醒：推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜检查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访；如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同的病理结果采取相应随访复查和治疗处理。

      八、前列腺癌，男性之痛

      前列腺癌的发病率往往在55岁之后逐渐升高，病因与家族遗传、性生活和饮食习惯有关。
 

 

      虽然早期可能看起来没有症状，中后期常伴随压迫感，甚至发生转移。

     有效的早期筛查方法是——彩超+PSA筛查。

     重要提醒：仅用彩超可能筛查效果不佳，彩超+前列腺特异性抗原（PSA）项目来筛查前列腺癌效果较好。

      九、宫颈癌，女性健康杀手

      宫颈癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤之一。病原体因素、性生活因素和不良生活习惯都是引发宫颈癌的原因。幸运的是：目前已有预防宫颈癌的疫苗啦！已有2价、4价和9价宫颈癌疫苗可供女性接种。如果已过打疫苗推荐的最佳时间，该怎么办？其实定期妇科检查也能起到早期筛查的作用。
 

 

      很多人一说检查宫颈癌，首先想到的是HPV检查，其实HPV是对病因的检查，真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。此外，阴道镜和病理学诊断也可作为宫颈病变检查的二、三步。

      有效的筛查方法：TCT、阴道镜和病理学诊断

      重要提醒：TCT即液基薄层细胞检测，目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。