1. 重庆合川宏仁医院官方网站,欢迎您!
门诊时间:08:00-17:30 地址:重庆市合川区北环路8号(新车站旁)

小儿弱视

疾病详情

眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。

高发人群

幼儿

相关疾病

斜视、屈光不正

病因病理

症状表现

疾病危害

治疗方法

预防措施

  1.斜视性弱视

  发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。

  2.屈光参差性弱视

  因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。

  3.屈光不正性弱视

  多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。

  4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)

  在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。

  5.先天性弱视或器质性弱视

  由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。

  1.视力和屈光异常

  弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。

  如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。

  弱视与屈光异常的关系,远视眼占的比重多,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。

  斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见,可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。

  2.分读困难

  或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同,所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

  分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

  3.弱视只发生在幼儿

  双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。

  4.弱视只发生在单眼视患者

  若交替使用两眼者不会发生弱视。

  5.固视异常

  弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

  1、裸眼视力及戴镜视力低下:弱视的危害比近视、远视、散光等屈光不正严重的多。屈光不正虽然裸眼视力不正常,但通过配戴眼镜可以有效矫正视力,基本不影响学习和工作。但对于弱视,即使配戴眼镜,视力也无法达到正常标准。

  2、立体视功能受损或缺失:弱视患儿不仅双眼或单眼视力低下,还影响双眼视功能的发育,孩子没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉,使生活和学习受到不同程度的影响。如果不及时治疗,将来许多职业选择将受到限制。

  3、孩子心理发育受到影响:弱视患儿由于视力低下、注意力难以集中,不仅诱发多动症,而且必然影响到孩子学习及心理发育。

  小儿弱视治疗方法有很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视,增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点,制成趣味性的综合训练模版,使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。

  调整情绪

  保持心情舒畅人们的心理活动是影响内脏生理功能的重要因素,当精神愉快时,血液中便增加一种有益于健康的化学物质。相反,愤怒、忧郁、悲伤时,情绪处于混乱之中,会严重干扰人体内脏器官功能,在忧郁状态下则会抑制消化液的分泌和肠蠕动,引起食欲不振,久而久之就会导致孕妇营养不良,进而影响胎儿发育,可能导致弱视发生。因此,孕妇要注意调节情志,做到心情舒畅,保持良好的心理状态,避免不良情绪对机体功能的影响。

  调节饮食

  保证营养孕妇的营养直接关系到胎儿的视觉器官发育,如果孕妇偏食、挑食、厌食,会导致营养不良,使某些微量元素缺乏,则影响胎儿的发育,甚至导致畸形。如微量元素锌是胎儿眼球生长发育和视觉机能不可缺少的必需元素,若孕妇体内锌缺乏,就可能导致胎儿弱视的发生。孕妇要使自己身体健康和胎儿发育良好,则必须保证充足的营养,要主动做到膳食平衡,不偏食,不挑食,食物以清淡富有营养为主,不要过食辛辣酸、咖啡等刺激性的食品。含锌丰富的食品有肉类、鱼虾等。

  戒烟酒

  养成良好的生活习惯酒精可消耗大量的锌,常酗酒的孕妇可使体内微量元素锌缺乏,使胎儿视觉器官发育不良而成弱视。研究证实,烟草中含有一种毒性很强的“氰化物”,长期吸烟者,氰化物容易在体内积蓄,一旦积蓄过多,慢慢就会发生氰化物中毒而导致烟草中毒性弱视。特别是吸烟又嗜酒者更易发生烟草中毒性弱视。因此,若希望婴儿眼睛发育良好,孕妇不仅要戒除烟酒,而且尽量远离被动吸烟的环境为佳。

  预防疾病、保健康孕妇感染某些病毒

  可直接影响胎儿视觉器官的发育,造成婴儿弱视。因此,孕妇不要经常往来于人口集中和人流量大的场所,避免感染。

重庆合川宏仁医院是由合川区人民政府规划、并经上级卫生部门批准筹建的一所股份制现代化综合型医院。医院筹建历时5年,占地面积78亩,首期建筑面积5万平方米,完全按照三级医院标准建设...【更多】

在线咨询

在线预约

疾病咨询

自助挂号

023-88397657

24小时免费咨询热线

08:00-17:30

宏仁医院节假日无休

首页 医院概况 新闻动态 就医指南 科室导航 医师团队 预约挂号

Copyright (C) 2017 渝ICP备17013406号-1